高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。坎地沙坦酯片的主要成分是坎地沙坦酯,用于治疗原发性高血压。那么,坎地沙坦酯片功效好不好?作用机制是什么?
坎地沙坦酯片在治疗原发性高血压上取得的疗效不错。目前研究证实,患者血管紧张素增加致心肌细胞肥厚和成纤维细胞增生及左室肥厚,后者可损害左室舒张功能和收缩功能。抑制细胞增殖并加速细胞凋亡,对抗心脏和血管重塑,延迟或逆转心肌肥厚,降低左室质量指数,改善心功能。
坎地沙坦酯片是新一代AngⅡ受体阻断剂,在研究舒张性心力衰竭的动物实验中发现,坎地沙坦酯片可通过改变钙调蛋白的功能,抑制胶原合成的显型转变及胶原交联的堆积而非降压作用达到降低心肌僵硬度,提高心室舒张顺应性的目的。
坎地沙坦酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦,坎地沙坦为选择性血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。坎地沙坦不抑制激肽酶Ⅱ,不影响缓激肽降解。
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(实习编辑:黄承志)