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使用名正治疗前需要怎样呢?

来源:健客网    发布时间:2015-09-01

阿德福韦酯胶囊(名正)

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名正为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒或粉末。主要成份为阿德福韦酯。化学名:9-[2-[[二(新戊酰氧)甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤。那么,使用名正治疗前需要怎样呢?

名正适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。名正的抗病毒活性,名正在转染HBV的人肝瘤细胞系中,名正抑制50%病毒DNA复制的浓度(IC50)为0.2~2.5μM。名正是活性成分阿德福韦的前药。名正口服给药后,名正迅速地转化为阿德福韦。名正对健康志愿者与慢性乙肝病人服用的药代动力学相似。

名正是一种口服抗病毒药。名正在体内代谢成阿德福韦,名正是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,名正在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。名正中的阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBVDNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。名正中的阿德福韦二磷酸盐对HBVDNA多聚酶的抑制常数(Ki)是0.1μM,但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱,Ki值分别为1.18μM和0.97μM。

使用名正治疗前,应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查。使用抗乙肝治疗药物,如阿德福韦酯,会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用,也许会出现HIV耐药。

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(实习编缉:邵泽妹)

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医生点评此方案适合以肝硬化为主,出现脾大、肝腹水,或肝损伤较重,以及合并脂肪肝等症的慢性乙肝患者。 阿德福韦酯:抑制乙肝病毒的繁殖复制,延缓和抵抗肝炎的进一步恶化,治疗根本的病因。 复方牛胎肝提取物片:除了具有治疗肝硬化的功效外,还能增强白蛋白合成与分泌,以减少肝腹水;以及促进肝细胞再生,保护受损伤的肝细胞的作用。一次2片,一日3次。 若患者以肝纤维化为主,肝硬化较轻,且肝损伤较轻,未出现肝腹水、脾大或脂肪肝等症,或合并急性肝萎缩、肝昏迷等不宜应用复方牛胎肝提取物的情况。则推荐选择“肝纤维化用药方案”更为合适。 (30天为一个疗程,一般建议至少服用12个月)      

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