鲑鱼降钙素鼻喷剂在耐压容器中药液为无色的澄明液体,揿压阀门,药液即呈雾状喷出。活性成份为鲑鱼降钙素(32个氨基酸单链组成)。那么,鲑鱼降钙素鼻喷剂用于继发性骨质疏松症的剂量是多少呢?
鲑鱼降钙素鼻喷剂的生物利用度在3-5%之间。鲑鱼降钙素鼻喷剂可通过鼻粘膜迅速吸收并且在给药1小时内即可达到血浆峰浓度(中位时间约10分钟)。鲑鱼降钙素鼻喷剂血浆清除半衰期约为20分钟,多剂给药无累积效应。鲑鱼降钙素鼻喷剂高于推荐剂量的给药将会使血药浓度升高(可表现为药时曲线下面积增加),鲑鱼降钙素鼻喷剂的相对生物利用度并不随之增加。
鲑鱼降钙素鼻喷剂同其它多肽类激素一样,监测鲑鱼降钙素的血药浓度意义不大,因为这并不是其治疗效应的直接预测因子。鲑鱼降钙素鼻喷剂应使用临床疗效参数来评估本品的疗效。鲑鱼降钙素鼻喷剂与单独使用维生素D及钙剂(安慰剂)相比,鲑鱼降钙素鼻喷剂应用200IU/天的可以在临床上及统计学上使椎骨骨折发生率减少36%。
鲑鱼降钙素鼻喷剂与安慰剂相比,鲑鱼降钙素鼻喷剂还能使多发性椎体骨折的发生风险降低35%。鲑鱼降钙素鼻喷剂在骨吸收率增加的情况下,如骨质疏松症时,鲑鱼降钙素鼻喷剂能降低骨转换至可正常水平。鲑鱼降钙素鼻喷剂对动物模型和人类有止痛作用,可能是直接作用于中枢神经系统的结果。
鲑鱼降钙素鼻喷剂用于继发性骨质疏松症的剂量:在首次使用鼻喷瓶前,按压驱动装置三次,以启动喷药泵(直至鼻喷瓶颈边缺口的计数窗显示绿色)。无论何时若喷药嘴被阻塞,请用力按压驱动装置以排除阻塞,但千万不要用针或其它尖锐的物体来排除阻塞,因为这样可能会损坏喷药装置。
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(实习编缉:邵泽妹)