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盐酸司来吉兰片的疗程会如何呢?

来源:健客网    发布时间:2015-08-17

盐酸司来吉兰片(咪多吡)

参考价格:¥350

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盐酸司来吉兰片单独服用适用于治疗早期帕金森病,或与左旋多巴/外周多巴脱羧酶抑制剂合用。两者开始剂量为5毫克,早晨服用。那么,盐酸司来吉兰片的疗程会如何呢?

盐酸司来吉兰片为白色或近白色结晶粉末,圆形、凸形、6毫米直径。

盐酸司来吉兰片的疗程:一般为三个月,即90天。一般9盒一个疗程。

盐酸司来吉兰片的用法用量:单独服用适用于治疗早期帕金森病,或与左旋多巴/外周多巴脱羧酶抑制剂合用。两者开始剂量为5毫克,早晨服用,本药剂量可增至10毫克/日(早晨一次或分开2次服用)。若病人在合用左旋多巴制剂时出现类似左旋多巴的副反应,左旋多巴的剂量应减低。

盐酸司来吉兰片与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用:本品与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用可能引起严重低血压。

盐酸司来吉兰片的注意事项:有胃及十二指肠溃疡,不稳定高血压,心律失常,严重心绞痛精神病患服用需特别注意。若服用过大剂量(超过每天30毫克),抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性会消失一些,抑制单胺氧化酶A受体(MAO-A)开始显著增加。所以,同时服用大剂量本药及含高酪胺食品可能有引发高血压的危险。孕妇及哺乳期妇女用药在怀孕及哺乳期服用本药的安全性尚未确定,所以不推荐怀孕及哺乳妇女服用。运动员慎用。

盐酸司来吉兰片的药代动力学:司来吉兰迅速被胃肠道吸收,口服半小时后达峰值。生物利用度低,仅平均百分之十的未变化的司来吉兰在循环系统内(个体差异大)?司来吉兰是亲脂性,略带碱性,迅速渗入各组织,包括脑,并迅速分布于人身体各部份,静注lOmg后,其分布体积约500公升,司来吉兰在治疗剂量下,约75-85%司来吉兰与血浆蛋白结合。主要通过肝代谢为去甲基司来吉兰,左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺,这3种代谢物人类一次及多次用药后可在血浆及尿液探测到。平均淸除半衰期为1.6小时。总身体淸除率约每小时240公升。代谢物主要通过尿液排泄,百分之十五在粪便排泄。并由于本品不可逆转地抑制MAOB受体,临床作用的时间不取决于本品淸除率,所以每日一次剂量已足够。

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(实习编缉:陈志方)

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医生点评盐酸司来吉兰片(咪多吡)能增加及延长左旋多巴的效果及作用时长,减少左旋多巴的剂量。 森福罗:多巴胺能神经元受体激动剂,选择性与多巴胺神经受体结合,同时能缓解患者抑郁情绪。 咪多吡联合森福罗,对帕金森患者的运动障碍有改善作用,对伴有抑郁也有一定治疗作用。  

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