琥珀酸索利那新片的注意事项会如何呢？

琥珀酸索利那新片主要成份是琥珀酸索利那新。竞争性毒蕈碱受体拮抗剂，对膀胱的选择性高于唾液腺。那么，琥珀酸索利那新片的注意事项会如何呢？

琥珀酸索利那新片的性状是浅黄色薄膜衣片，刻有公司标识和"150"字样。

琥珀酸索利那新片的药代动力学：吸收：口服卫喜康后，索利那新最大血浆浓度（cmax）在3-8小时后达到，tmax与给药剂量无关。在5-40mg剂量之间，cmax和曲线下面积（auc）与给药剂量成比例增加。绝对生物利用度约为90%。进食不影响索利那新的cmax和auc。分布：静脉给药后索利那新的表观分布容积大约为600l。索利那新很大程度上与血浆蛋白结合（98%），主要是α1-酸性糖蛋白。代谢：索利那新在肝脏中广泛代谢，主要代谢酶是细胞色素p4503a4（cyp3a4）。不过也存在另一个代谢途径，可帮助索利那新的代谢。索利那新的全身清除率大约是每小时9.5l，终末半衰期大约是45-68小时。口服后除了可检测到索利那新外，还可在血浆中发现一种有药理学活性的代谢物（4r-羟基索利那新）和3种无活性的代谢物（n-葡糖苷酸结合物，索利那新n-氧化物和4r-羟基索利那新-n-氧化物）。排泄：单次给药14c标记的索利那新10mg后，26天内在尿中检测到约70%放射性，在粪便中检测到约23%放射性。在尿中回收的放射性约11%来自未变化的原形药物，18%为n-氧化代谢物，9%为4r-羟基-n-氧化代谢物，8%为4r-羟基代谢物（活性代谢产物）。

琥珀酸索利那新片的注意事项：

使用卫喜康治疗前应确认引起尿频的其它原因（心力衰竭或肾脏疾病）。若存在尿道感染，应开始适当的抗菌治疗。

下列患者应谨慎使用：

①明显的下尿道梗阻，有尿潴留的风险；

②胃肠道梗阻性疾病；有胃肠蠕动减弱的危险；

③严重肾功能障碍（肌酐清除率≤30ml/min），这些患者用药时剂量不超过5mg每日1次；

④中度肝功能障碍（child-pugh评分7-9分），这些患者用药时剂量不超过5mg每日1次；

⑤同时使用酮康唑等强力细胞色素p4503a4抑制剂；

⑥食管裂孔疝/胃食管反流和/或正在服用能引起或加重食管炎的药物（例如二磷酸盐化合物）；

⑦神经原性逼尿肌过度活动患者的用药安全性和有效性尚未确立。

⑧遗传性半乳糖不耐症、lapp乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者，不应使用本品。

⑨最早可在服药4周后确定本品的最大疗效。

⑩对驾驶和操作机械的影响：像其它抗胆碱能药物一样，索利那新可能引起视力模糊、嗜睡和疲劳（不太常见），可能对驾驶和机械操作有负面影响。

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（实习编缉：陈志方）