碳酸氢钠片长期服用会产生耐药性吗？与抗药性怎样区别呢？

耐药性指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。那么碳酸氢钠片长期服用会产生耐药性吗？与抗药性怎样区别呢？

碳酸氢钠片主要成分为碳酸氢钠，用于胃酸过多症。缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。碳酸氢钠片为白色片，口服，一次1～4片，每日3次。但是如果碳酸氢钠片吃多了的话有可能会引起不良反应，比如可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致;可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。

碳酸氢钠片的不良反应：(1)大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。(2)剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。(3)长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。

对碳酸氢钠片过敏者禁用，过敏体质者慎用。碳酸氢钠片性状发生改变时禁止使用。请将碳酸氢钠片放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。如正在使用其他药品，使用碳酸氢钠片前请咨询医师或药师。6岁以下小儿不推荐使用。阑尾炎或有类似症状而未确诊者及消化道出血原因不明者不宜使用。儿童用量请咨询医师或药师。如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

耐药性一般是指病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对该病原体的疗效降低或无效。微生物、寄生虫及癌细胞都可以产生抗药性。抗药性的产生是病原体长期接触低剂量药物后发生的适应性变化，病原体产生使药物失活的酶、改变膜的通透性而阻滞药物进入、改变靶结构或改变原有代谢过程都是病原体产生耐药性的机制。所以一般情况下长期服用服药都会产生耐药性。

抗药性是指在生物体在体内产生对某种物质的免疫能力，使其不能伤害到自己。抗药性的产生是病原体长期接触低剂量药物后发生的适应性变化，病原体产生使药物失活的酶、改变膜的通透性而阻滞药物进入、改变靶结构或改变原有代谢过程都是病原体产生耐药性的机制。

两者的区别在于可否伤害到自己，不能伤害到自己的突现为抗药性，有渐变的降低免疫的表现为耐药性。

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（实习编辑：薛冬梅）