颠茄磺苄啶片可以用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢吗？

慢性菌痢主要病理变化是结肠溃疡性病变，溃疡边缘可有息肉形成，溃疡愈合后留有瘢痕，导致肠狭窄，若瘢痕正在肠腺开口处，可阻塞肠腺,导致囊肿形成,其中贮存的病原菌可因囊肿破裂而间歇排出。菌痢病情迁延不愈超过2个月以上者称作慢性菌痢。颠茄磺苄啶片(泻利停)为复方制剂，含活性成份磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、颠茄流浸膏。为类白色片。颠茄磺苄啶片可以用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢吗？

颠茄磺苄啶片(泻利停)用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎等。

颠茄磺苄啶片(泻利停)口服。首剂4片，以后一次2片，第一天服3次，以后一日2次，3～5天一个疗程，继续服用需遵医嘱。

颠茄磺苄啶片中的SMZ和TMP口服后自胃肠道吸收完全，均可吸收给药量的90％以上，血药峰浓度(Cmax)在服药后1～4小时达到。给予TMP160mg，SMZ800mg一日服用2次，3日后达稳态血药浓度，TMP为1.72mg/L，SMZ的血浆游离浓度及总浓度分别为57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要自肾小球滤过和肾小管分泌，尿药浓度明显高于血药浓度。单剂口服给药后0～72小时内自尿中排出SMZ总量的84.5%，其中30%为包括代谢物在内的游离磺胺；TMP以游离药物形式排出66.8%。SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分别为10小时和8～10小时，肾功能减退者，半衰期延长，需调整剂量。吸收后二者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中。并可穿透血-脑脊液屏障，达治疗浓度。也可穿过血胎盘屏障，进入胎儿血循环并可分泌至乳汁中。颠茄口服自胃肠道吸收迅速，代谢主要由肝细胞水解酶分解，峰值作用时间1～2小时，作用持续时间4小时，经肾排泄。

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（实习编辑：孙媛媛）