恩他卡朋片加用左旋多巴可延长“开”的时间达16%,缩短“关”的时间达24%,有效减少运动波动的帕金森病患者的“开关”时间。
那么,恩他卡朋片治疗帕金森病吗?
珂丹恩他卡朋片是一个特异性外周儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂(COMTI),为Orion研制生产的一类新药,用于帕金森病(PD)的辅助治疗。
珂丹主要成份是恩他卡朋,属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色,珂丹可作为标准药物左旋多巴、苄丝肼或左旋多巴、卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用,可延长并优化左旋多巴制剂的疗效。
珂丹通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-氧位-甲基多巴(3-OMD),这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,增强左旋多巴的疗效。因此,为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应,如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉,常需要在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。
珂丹可和食物同时或不同时服用,每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予珂丹0.2g(一片),最大推荐剂量是0.2g(一片)每天10次,即2g珂丹。如果珂丹治疗中断,必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量,特别是左旋多巴,以达到足以控制帕金森病症状的水平。孕妇及哺乳期妇女不推荐使用,儿童忌用,老年人用药剂量不需调整。由于本品总是作为左旋多巴治疗的辅助治疗,因此,左旋多巴治疗的注意事项在本品治疗时亦应考虑在内。
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(实习编辑:郑葵航)