孕妇使用卡泊三醇搽剂可以吗？

卡泊三醇搽剂为无色的微带粘性的澄明液体。主要成份为卡泊三醇。化学名称为：9，10-开环胆甾-24-环丙基-5，7，10(19)，22-四烯-1，3，24三醇水合物。那么，孕妇使用卡泊三醇搽剂可以吗？

卡泊三醇搽剂是维生素D衍生物卡泊三醇的外用配方，卡泊三醇搽剂可以抑制皮肤细胞（角朊细胞）增生和诱导其分化，卡泊三醇搽剂可以使银屑病皮损的增生和分化异常得以纠正。卡泊三醇搽剂对钙代谢的影响大约为激素活化型维生素D3的1/100。卡泊三醇搽剂对小鼠进行的致皮肤癌研究表明没有皮肤癌的风险。

卡泊三醇搽剂在一项白化裸鼠的研究中，重复暴露在UV照射和局部使用卡泊三醇40周，卡泊三醇搽剂的药物剂量水平分别为9，30和90μg/m2/天（分别相当于对60kg的成人最大推荐日剂量的0.25，0.84，2.5倍），观察到减少UV照射皮肤，出现皮肤癌降低的现象（仅在雄性鼠中有统计学意义），卡泊三醇搽剂可能会升高UV照射诱导皮肤癌的作用。这些发现与临床相关性尚不明确。

卡泊三醇搽剂用于常性银屑病牛皮癣。卡泊三醇搽剂的动物药代动力学研究表明口服给药。卡泊三醇搽剂经肝脏代谢，半衰期很短。卡泊三醇搽剂在人肝脏勾浆体外实验显示人的代谢途径与鼠，豚鼠，兔相似，卡泊三醇搽剂主要代谢物无药理活性。卡泊三醇搽剂经皮肤吸收为给药剂量的1%-5%。

卡泊三醇搽剂的孕妇用药：动物实验中未发现本药有任何致畸胎作用。但卡泊三醇搽剂(达力士)在妊娠妇女中用药的安全性尚未完全确定。

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（实习编缉：张桂平）