哺乳期妇女使用恩替卡韦胶囊是怎样呢？

恩替卡韦胶囊为胶囊剂，内容物为白色或类白色小丸。恩替卡韦胶囊的主要成分为恩替卡韦。那么，哺乳期妇女使用恩替卡韦胶囊是怎样呢？

恩替卡韦胶囊的药代动力学资料表明，恩替卡韦胶囊表观分布容积超过全身液体量，这说明恩替卡韦胶囊广泛分布于各组织。恩替卡韦胶囊的体外实验表明甘泽与人血浆蛋白结合率为13%。恩替卡韦胶囊在给人和大鼠服用14C标记的恩替卡韦后，未观察到恩替卡韦胶囊的氧化或乙酰化代谢物，但观察到少量II期代谢产物葡萄糖醛酸甙结合物和硫酸结合物。恩替卡韦胶囊不是细胞色素P450（CYP450）酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。

恩替卡韦胶囊在达到血浆峰浓度后，恩替卡韦胶囊的血药浓度以双指数方式下降，达到终末清除半衰期约需128—149小时。恩替卡韦胶囊的药物累积指数约为每天一次给药剂量的2倍，这表明其有效累积半衰期约为24小时。恩替卡韦胶囊主要以原形通过肾脏清除，恩替卡韦胶囊的清除率为给药量的62—73%。恩替卡韦胶囊的肾清除率为360—471mL/min，且不依赖于给药剂量，这表明恩替卡韦同时通过肾小球滤过和网状小管分泌。

恩替卡韦胶囊对健康受试者口服用药后，恩替卡韦胶囊被迅速吸收，0.5到1.5小时达到峰浓度（Cmax）。恩替卡韦胶囊每天给药一次，6—10天后可达稳态，累积量约为两倍。恩替卡韦胶囊对食物口服吸收的影响，恩替卡韦胶囊进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服0.5mg恩替卡韦胶囊会导致药物吸收的轻微延迟（从原来的0.75小时变为1.0—1.5小时），Cmax降低44—46%，药时曲线下面积（AUC）降低18—20%。恩替卡韦胶囊应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。

恩替卡韦胶囊的哺乳期妇女用药：恩替卡韦可从大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推荐服用甘泽的母亲哺乳。

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（实习编缉：钟丽冰）