复方利多卡因乳膏的药物过量是怎样呢？

复方利多卡因乳膏为复方制剂，其组份为：丙胺卡因和利多卡因，每g本品含丙胺卡因25mg，利多卡因25mg。那么，复方利多卡因乳膏的药物过量是怎样呢？

复方利多卡因乳膏为白色乳膏。复方利多卡因乳膏用于下列情况的皮层局部麻醉：针穿刺，如：置入导管或取血样本；浅层外科手术。复方利多卡因乳膏涂用于无损的皮肤表面并覆盖密封的敷膜，复方利多卡因乳膏通过释放利多卡因和丙胺卡因到皮下层和皮层，复方利多卡因乳膏通过在皮层痛觉感受器和神经末稍处积聚利多卡因和丙胺卡因而达到皮层的麻醉作用。复方利多卡因乳膏中的利多卡因和丙胺卡因为酰胺类局部麻醉药物，二者通过阻滞神经冲动的产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞膜，从而产生局部麻醉作用。

复方利多卡因乳膏中所含利多卡因和丙胺卡因的全身性吸收取决于剂量、应用时间、身体不同部位的皮肤厚度以及皮肤的其它情况。复方利多卡因乳膏用于无损皮肤：将乳膏涂于成人大腿处（60g/400cm2），3小时后，复方利多卡因乳膏大约5%的利多卡因和丙胺卡因被吸收；复方利多卡因乳膏2～6小时后达到最高血浆药物浓度，复方利多卡因乳膏中的利多卡因和丙胺卡因分别为平均0.12和0.07μg/ml。

复方利多卡因乳膏的药物过量：除国外有一例高铁血红蛋白血症报道以外，还没有本品全身中毒症状的病例报道。如果出现全身中毒症状，其体征与局部麻醉药通过其它给药途径使用时出现的中毒症状相似。局部麻醉毒性作用为神经系统兴奋症状，严重病例为中枢神经和心血管抑制症状。严重的神经源性症状（惊厥，中枢神经系统抑制）必须通过呼吸支持和使用抗惊厥药物来对症治疗。高铁血蛋白血症可通过缓慢静注美蓝来治疗。

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（实习编缉：张桂平）