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恩替卡韦分散片的适应症有什么呢?

来源:健客网    发布时间:2015-06-10

恩替卡韦分散片(维力青)

参考价格:¥90

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恩替卡韦分散片的主要成份为恩替卡韦,化学名称:2-氨基-9-[(1S,3R,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1,9-二氢-6H-嘌呤-6-酮一水合物。那么,恩替卡韦分散片的适应症有什么呢?

恩替卡韦分散片为鸟嘌呤核苷类似物,恩替卡韦分散片对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。恩替卡韦分散片能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,恩替卡韦分散片中的三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。恩替卡韦分散片通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦分散片中的三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:HBV多聚酶的启动;前基因组mRNA逆转录负链的形成;HBVDNA正链的合成。恩替卡韦分散片中的三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γDNA聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至大于160μM。

恩替卡韦分散片的抗病毒活性,恩替卡韦分散片在转染了野生型乙肝病毒的人类HepG2细胞中,恩替卡韦分散片具有抑制50%病毒DNA合成所需浓度(EC50)为0.004μM。恩替卡韦分散片对拉米夫定耐药病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026μM(范围0.01至0.059μM)。恩替卡韦分散片与HIV核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)联合给药,不太可能降低恩替卡韦的抗HBV疗效或后一类药物中任何一种药物的抗HIV疗效。

恩替卡韦分散片为白色或类白色片。恩替卡韦分散片适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

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(实习编缉:邵泽妹)

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医生点评适宜人群:乙肝患者,乙肝肝脏受损者。 恩替卡韦片(维力青):一线好药,强效抗病毒,效果显著,但缺乏保护肝脏、修复肝细胞的作用。 联合用药:葛根破壁草本既可以辅助提高维力青的治疗功效,又可以弥补维力青在保护肝脏、修复肝功能方面的不足,对缩短病程有积极意义。此外葛根还能保护肾细胞,避免肝药带有的肾毒性造成损害,安全有效。

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