奥氮平片为白色包衣片,除去包衣后显浅黄色至黄色。主要成份为奥氮平。化学名:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮杂卓。那么,老年患者使用奥氮平片是怎样呢?
奥氮平片属抗精神病药,ACT编码NO5AHO3(二氮杂卓和氧氮杂卓)。奥氮平片是一种抗精神病药,奥氮平片作用于多种受体系统,进而显示出广泛的药理学活性。在临床前的研究中,奥氮平片表现出与下列受体的亲和性;五羟色胺5-HT,胆碱能毒碱样受体M1-M5;受体;以及组织胺H1受体。奥氮平片可以在低于致僵有的剂量下降低条件性回避反应,奥氮平片与某些其他抗精神病药不同。奥氮平片可增强对“抗焦虑”实验的反应。
奥氮平片适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,奥氮平片也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。奥氮平片对五羟色胺、多巴胺碱能拮抗作用与其受体结合效应一致,已经在体外以及体内模型上证明,奥氮平片与五羟色胺5-HT2受体亲和性比与多巴胺D2受体的亲和性高。奥氮平片的电生理研究证明,奥氮平片选择性地减少中脑边缘系统(A10)多巴胺能神经元的放电,而对涉及运动功能的纹状体通路影响很小,奥氮平片在动物试验中,降低条件性固避反应与药物的抗精神病活性有关,而导致僵直的作用则与药物的运动副作用有关。
奥氮平片的老年患者用药:通常不必考虑使用较低的起始剂量(5mg/天),但对65岁以上老年人,若有临床指征,仍应考虑使用较低的起始剂量。
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(实习编缉:陈志东)