二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的药物过量是怎样呢？

二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)为复方制剂，其组分为：每片含格列本脲2.5mg和盐酸二甲双胍500mg。那么，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的药物过量是怎样呢？

二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物，未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可作为二线治疗药物。

二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)中的盐酸二甲双胍可减少肝糖原的产生，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)中的盐酸二甲双胍具有降低肠对糖的吸收，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)中的盐酸二甲双胍可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)中的格列本脲为磺酰脲类降糖药，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)中的格列本脲主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。

二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)口服后，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的血药浓度达峰时间为服药后2.4±0.8小时，峰浓度约为2μg／ml，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)经肠道吸收，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)与血浆蛋白结合率小于5％，不经肝脏代谢，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)大部分以原形经肾脏排泄，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的消除半衰期为3.15±1.29小时。二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)口服后，血药浓度达峰时间为3.2土0.6小时，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的蛋白结合率为95％，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)在肝脏内代谢，通过胆汁和尿各排出50％，二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的消除半衰期为7.85±2.97小时。二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)的药物过量是：

格列本脲：包括格列本脲片在内的磺酰脲类药物一旦过量服用会产生低血糖，对于中度低血糖患者(意识尚清楚)应及时口服葡萄糖并及时调节给药剂量和饮食方式，密切监视患者直到医生确定已经脱离危险为止。重度低血糖症时常伴有昏迷、抽搐、神经受损等，需立即送医院急救。若确诊为低血糖昏迷应立即给病人静注50％葡萄糖溶液，然后在保证患者的血糖≥100mg／dl的前提下，不断静注梯度稀释后的葡萄糖溶液(10％)，由于病人恢复知觉后仍有复发低血糖的可能，所以患者须至少监护24－48小时。

盐酸二甲双胍：当日服盐酸二甲双胍85g时尚未发生过低血糖症，但会产生乳酸酸中毒，二甲双胍在透析条件下，透析率170ml／min，因此透析可以有助于清除蓄积在体内的过量二甲双胍。

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（实习编缉：陈志方）