诺氟沙星胶囊与抗凝药华法林合用是会如何呢？

【药品名称】诺氟沙星胶囊(恒健)

【主要成份】本品的主要成分为诺氟沙星。

【性 状】本品内容物为白色至淡黄色颗粒或粉末。

【适应症/功能主治】适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

【用法用量】 口服 1.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿 路感染 一次400mg，一日2次，疗程3日。 2.其他病原菌所致的单纯性尿路感染 剂量同上，疗程7～10日。 3.复杂性尿路感染剂量同上，疗程10～21日。 4.单纯性淋球菌性尿道炎 单次800～1200mg。 5.急性及慢性前列腺炎 一次400mg，一日2次，疗程28日。 6.肠道感染 一次300～400mg，一日2次，疗程5～7日。 7.伤寒沙门菌感染 一日800～1200mg，分2～3次服用，疗程14～21日。

【不良反应】 1.胃肠道反应 较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2.中枢神经系统反应 可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3.过敏反应 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 4.偶可发生： (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。 (2)血尿、发 热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3)静脉炎。 (4)结晶尿，多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛。 5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

【禁 忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。

【药物相互作用】 1.尿碱化剂可减低该品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。 2.该品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少，血消除半衰期（t1/2b）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 3.环孢素与该品合用，可使其的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。 4.该品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。 5.丙磺舒可减少该品自肾小管分泌约50%，合用时可因该品血浓度增高而产生毒性。 6.该品与呋喃妥因具拮抗作用，不推荐联合应用。 7.多种维生素，或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少该品的吸收，建议避免合用，不能避免时在该品服药前2小时，或服药后6小时服用。 8.去羟肌苷（didanosine,DDI）可减少该品的口服吸收，因其制剂中含铝及镁，可与氟喹诺酮类螯合，故不宜合用。 9.该品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期（t1/2b）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。?

【贮 藏】遮光，密封保存。

【包 装】铝塑装，每板10粒，每盒5板。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H44020618

【生产企业】广东恒健制药有限公司