替比夫定片的药效好不好呢？

替比夫定片是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒HBV药物，有效成分为替比夫定。那么，替比夫定片的药效好不好?

乙型肝炎感染呈世界性流行，不同地区HBV感染的流行强度差异很大，据世界性卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致肝肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌(HCC)。

目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种，我国已上市4种，其中包括替比夫定。那么，替比夫定片的药效好不好?

研究表明：替比夫定抗病毒效果显著优于拉米夫定。替比夫定组与拉米夫定组比较，HBVDNA下降幅度分别为5.43loglO拷贝/ml和3.971og10拷贝/ml。HBVDNA降至PCR检测线以下分别为65.2%、38.5%，AIJT复常率分别为78.3%、62.7%，治疗应答率分别为71.4%、44.6%;HBeAg阳性患者中HBeAg血清转换率分别为29.7%、20.2%。

对目前发表的几项不同研究结果的分析显示，替比夫定组患者在降低HBVDNA方面优于拉米夫定、阿德福韦酯。虽然没有头对头的研究用来比较替比夫定与聚乙二醇化干扰素(PegIFN)或恩替卡韦(ETV)的抗HBV疗效，但从理论上分析，替比夫定的抗HBV疗效似乎应该优于PeglFN，且与ETV相当。

替比夫定片是一作用强大、起效迅速，且独有完整预测性数据的特异性抗乙肝病毒药，其安全性突出，耐药率低，且服用方便，不受进食影响，患者顺应性好，疗效显著。有需要的患者可以选用。

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（实习编辑：黄承志）