氯贝丁酯胶囊与抗凝药合用是怎样呢？

氯贝丁酯胶囊可以治疗高脂血症主要成份为氯贝丁酯。化学名称为：2-甲基-2-(4-氯苯氧基)丙酸乙酯。原发性胆汁性肝硬化的患者禁用。那么，氯贝丁酯胶囊与抗凝药合用是怎样呢？

氯贝丁酯胶囊从胃肠道吸收完全但缓慢。氯贝丁酯胶囊的血浆蛋白结合率高，氯贝丁酯胶囊可达95%～97%。氯贝丁酯胶囊口服单次剂量后2～6小时血药浓度达峰值。氯贝丁酯胶囊降血脂作用在服药2～5日内出现，停药3周后作用消失。氯贝丁酯胶囊的半衰期在正常人为6～25小时。氯贝丁酯胶囊口服后在肠道内迅速去酯化，并在肝脏内经首过代谢产生有活性的氯贝丁酸，氯贝丁酯胶囊口服剂量的95%～99%以游离型或结合型代谢物的形式经肾脏排泄，氯贝丁酯胶囊10%～20%为氯贝丁酸，60%为葡糖醛酸结合物。

氯贝丁酯胶囊属氯贝丁酸衍生物类血脂调节药，氯贝丁酯胶囊通过降低极低密度脂蛋白，达到降血脂的目的，氯贝丁酯胶囊降血脂作用的机制尚未完全明了，氯贝丁酯胶囊可能涉及抑制肝脏脂蛋白(特别是极低密度脂蛋白)的释放和胆固醇合成，氯贝丁酯胶囊改变肝脏甘油三酯合成，氯贝丁酯胶囊加强脂蛋白酯酶的作用，氯贝丁酯胶囊增加固醇类分泌并从粪便中排出，氯贝丁酯胶囊增加循环中甘油三酯(极低密度脂蛋白)的清除。

氯贝丁酯胶囊与抗凝药同时使用时，可明显增加其抗凝作用，故须经常测定凝血酶原时间以调整抗凝药剂量，使之维持在理想的范围内，预防出血并发症的出现。

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（实习编缉：邵泽妹）