磷霉素钙甲氧苄啶胶囊会出现白细胞减少吗？

磷霉素钙甲氧苄啶胶囊为胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末或颗粒。对本品过敏者禁用。那么，磷霉素钙甲氧苄啶胶囊会出现白细胞减少吗？

磷霉素钙甲氧苄啶胶囊可穿过血脑屏障至脑脊液中，脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的30%~50%，炎症时可达50%~100%。TMP亦可穿过血胎盘屏障，胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度，乳汁中本品浓度接近或高于血药浓度。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊房水中药物浓度约为血药浓度的1/3。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊表观分布容积为1.3~1.8L/kg；磷霉素钙甲氧苄啶胶囊的蛋白结合率为30%~46%；磷霉素钙甲氧苄啶胶囊的半衰期（t1/2）为8~10小时，无尿时20~50小时。TMP主由肾排泄，24小时可排出50%~60%，其中80%~90%为原型，在酸性尿中排出增多，碱性相反。

磷霉素钙甲氧苄啶胶囊用于治疗消化道感染：肠炎、菌痢、腹泻、胆囊炎、胆管炎、伤寒、副伤寒。呼吸道感染：鼻炎、扁桃体炎、咽喉炎、急慢性气管炎、支气管炎、急慢性肺炎。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊用于治疗泌尿道感染：膀胱炎、急慢性肾盂肾炎、急慢性前列腺炎、尿道炎、菌尿症。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊用于治疗皮肤及软组织感染：疖、粉刺、单纯性淋病、软组织感染、淋巴结炎、脓肿及伤口感。磷霉素钙甲氧苄啶胶囊用于治疗染妇科：阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎。儿科：菌痢、腹泻、新生儿肠炎、皮炎、脐炎。眼科：麦粒肿、泪囊炎。

磷霉素钙甲氧苄啶胶囊中TMP对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现白细胞减少，血小板减少或高铁血红蛋白性贫血。一般白细胞及血小板减少系轻度，及时停药可望恢复，也可加用叶酸制剂治疗。

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（实习编缉：陈志东）