胃溃疡的话一般是因为胃粘膜被破坏,体内胃酸过多导致的,是会表现饭后疼痛。那么,雷贝拉唑钠肠溶片能治疗良性活动性胃溃疡吗?
胃溃疡的治疗胃溃疡是一种常见的慢性、复发性、难愈性疾病。若不积极治疗,可并发出血、穿孔、梗阻等严重并发症,甚至约2%~3%可发癌变”。胃酸过高、黏膜保护作用减弱和幽门螺旋杆菌感染等是胃溃疡发病的最主要因素。因此,胃溃疡的治疗主要应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和抗幽门螺旋杆菌的药物。
雷贝拉唑钠属于抑制分泌的药物,是苯并咪唑的替代品,无抗胆碱能及抗H2组胺特性,但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌。此酶系统被看作是酸质子泵,故雷贝拉唑钠作为胃内的质子泵抑制剂阻滞胃酸的产生,此作用是剂量相关性的。动物试验证实雷贝拉唑钠在用药后不久即可从血浆和胃粘膜中排出。
抑制胃酸分泌特性:在口服雷贝拉唑钠20mg后一小时内发挥药效,在2~4小时内血药浓度达峰值,在初次用雷贝拉唑钠23小时后可抑制基础胃酸量和由食物刺激产生的胃酸量,抑制率分别为69%和82%,且时间可长达48小时,此作用时间明显长于药代动力学中的半衰期(约1小时)。作用机制为抑制H+/K+-ATP酶。雷贝拉唑钠对胃酸分泌的抑制作用随剂量增加可轻微增强,但在三天后可达稳定水平。即使在停药后,此稳定水平也可保持2~3天。
另外,雷贝拉唑钠肠溶片是能治疗良性活动性胃溃疡,用法用量为20mg(2片),1次/日,晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg(1片)片剂,1次/日的治疗量即有反应。大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。
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(实习编辑:叶燕玲)