法罗培南钠胶囊对除绿脓杆菌外的需氧G+菌、G-菌均显示出广谱抗菌活性。对本品过敏的患者禁用。那么,法罗培南钠胶囊的老年患者用药是怎样呢?
法罗培南钠胶囊的血中T1/2在各种剂量下均约1h。因受肾脱氢肽酶-I(DHP-I)分解,法罗培南钠胶囊尿排泄率低,12h内尿排泄率为5%。法罗培南钠胶囊与空腹时给药相比,法罗培南钠胶囊饭后口服血药浓度达峰时间(Tmax)延长,Cmax、AUC值降低,但幅度不大,T1/2及尿排泄率无差异,可以认为,饮食没有影响。法罗培南钠胶囊200及400mg每日3次,连续给药7天(共19次),从血药浓度及尿排泄来看,未见体内蓄积。
法罗培南钠胶囊对细菌的致死效应还应包括触发细菌的自溶酶活性,缺乏自溶酶的突变株则表现出耐药性。法罗培南钠胶囊对人和哺乳动物无细胞壁,法罗培南钠胶囊不受β-内酰胺类药物的影响,因而法罗培南钠胶囊具有对细菌的选择性杀菌作用,对宿主毒性小。法罗培南钠胶囊对高龄者的体内动态与健康成人相比其Tmax和T1/2延长,AUC亦趋增加。肾功能障碍者随肌酐清除率的降低,T1/2延长,AUC增加,尿排泄率降低。
法罗培南钠胶囊的老年患者用药:服用本药时应特别留意下述事项,从150mg/次开始给药,在观察患者服药状况的同时慎重给药。一般老年人生理机能降低,容易产生不良反应。1.以老年人为对象进行的体内药代动力学试验显示,与健康成人相比,随年龄增加,肾功能降低,血药浓度半衰期延长,其结果即可能出现血药浓度持续较高。2.老年人可能出现伴随有泄泻、软便的全身状况恶化,应仔细观察,若有该类症状,应停用本药,并采取适当处置。3.老年人可能出现因为维生素K缺乏而导致的出血倾向。
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(实习编缉:邵泽妹)