唑尼沙胺片的老年患者用药是怎样呢？

唑尼沙胺片为白色薄膜包衣片。用于治疗单纯性部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继全面性发作。那么，唑尼沙胺片的老年患者用药是怎样呢？

唑尼沙胺片用于治疗单纯性部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继全面性发作；强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、肌阵挛发作、失张力发作、失神发作、不典型失神发作等。唑尼沙胺片对大鼠皮层给予钨酸凝胶或猫皮层冷冻引起的发作间棘波（interictalspike）或继发性全身发作均有抑制作用。这些模型与人癫痫的相关性尚不明确。

唑尼沙胺片的体外结合试验结果显示，唑尼沙胺片与GABA/苯二氮卓受体离子载体复合物的变构方式结合，不改变氯离子流量；唑尼沙胺片（10-30μg/ml）能抑制突触驱动的电活动，唑尼沙胺片不影响突触后GABA或谷氨酸反应（培养的脊髓神经元），唑尼沙胺片不影响神经元或胶质细胞对[3H]-GABA的摄取（大鼠海马片）。唑尼沙胺片可能不会增强GABA的突触活性。唑尼沙胺片在体微透析试验结果显示，唑尼沙胺片能易化多巴胺能和五羟色胺能神经传递。唑尼沙胺片还具有微弱的碳酸酐酶抑制作用。

唑尼沙胺片的老年患者用药：老年人使用唑尼沙胺的有效性和安全性尚未确立。单剂量药动学参数在健康的老年及青年志愿者中是相同的（见药动力学，特殊人群部分）。唑尼沙胺的临床研究没有入组足够数量的65岁及以上的受试者，因此无法判定他们对药物的反应是否与较年轻的患者存在差异。其他已报道的临床经验也无法证实老年患者与较年轻患者反应上的差异。一般来讲，老年患者用药时应慎重选择剂量，通常从用药剂量范围的下限开始，要考虑到老年人肝脏、肾脏和心脏功能下降以及合并症或其他药物伴行使用的发生率更高。

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（实习编缉：叶铠）