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盐酸雷洛昔芬片的药代动力学是什么?

来源:健客网    发布时间:2015-03-17

盐酸雷洛昔芬片(易维特)

参考价格:¥95

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药代动力学又称药物代谢动力学或药动学。主要研究机体对药物的处置的动态变we化,包括药物在机体内的吸收、分布、代谢及排泄的过程。药物代谢动力学是近二十年迅速发展起来的一门新学科。

那么,盐酸雷洛昔芬片的药代动力学是什么?

雷洛昔芬是一种选择性的雌激素受体调节剂,主要成分为盐酸雷洛昔芬。本品主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。

盐酸雷洛昔芬片的药代动力学:

吸收,雷洛昔芬在口服后迅速吸收,口服剂量的大约60%被吸收。进入循环前被大量葡糖醛化。绝对生物利用度为2%。达到平均最大血浆浓度的时间取决于雷洛昔芬和其葡糖醛化代谢物全身内转换和肠肝循环。

分布,雷洛昔芬在全身广泛分布。分布容积不依赖与剂量。雷洛昔芬与血浆蛋白紧密结合(98-99%)。

代谢,雷洛昔芬大量参与首过代谢为葡糖醛基结合物:雷洛昔芬-4-葡糖苷酸,雷洛昔芬-6-葡糖苷酸和雷洛昔芬-4,6-葡糖苷酸。未检出其他代谢物。雷洛昔芬包含低于其结合浓度的1%和葡糖苷酸代谢物。通过肠肝循环维持雷洛昔芬的水平,血浆半衰期为27.7小时。通过单次用药的结果推测多次用药的药代动力学。增加雷洛昔芬的剂量导致血浆时间浓度曲线下面积(AUC)增加的比例轻度下降。

排泄,服入体内的雷洛昔芬及其葡糖苷酸代谢物的绝大部分在5日内排泄,主要通过粪便,经尿排出的部分少于6%。特殊人群肾功能不全:少于总剂量的6%经尿中排出,一项人群的药代动力学研究表明,经净体质量校正的肌酐清除率降低47%会导致雷洛昔芬的清除降低17%和雷洛昔芬结合物的清除降低15%。

肝功能不全:肝硬化和轻度肝功能不全(Child-PughA级)单次使用雷洛昔芬的药代动力学与健康者比较,血浆雷洛昔芬的浓度比对照者约高2.5倍并与胆红素水平相关。

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(实习编辑:杨春凤)

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药师推荐方案

医生点评雷洛昔芬主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎体骨折发生率。易维特安全性高,不增加致癌危险。   易维特推荐的用法是每日口服1片(以盐酸雷洛昔芬计60mg),可以在一天中的任何时候服用且不受进餐的限制。 老年人无需调整剂量。 此用药方案为28天量,由于疾病的自然过程,雷洛昔芬需要长期使用。 搭配骨化三醇胶丸、碳酸钙D3片(钙尔奇)联合用药能增加钙的吸收率,增加绝经后妇女的骨密度,有效防治绝经后妇女的骨质疏松症。

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