老年患者使用盐酸哌罗匹隆片应注意什么？

【药品名称】盐酸哌罗匹隆片(康尔汀)

【主要成份】盐酸哌罗匹隆。

【性 状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】用于治疗精神分裂症。

【用法用量】饭后口服。成人初始剂量为每次4mg，每天3次，依反应逐渐增加剂量。维持量每日12～48mg，分3次于饭后服用。根据年龄和症状适当增减剂量，每日最大用量不得超过48mg。

【不良反应】出现运动不能性哑症 、强烈肌强直、吞咽困难、心率加快、血压波动、出汗等表现。发热时须停药，降温、补充水分，同时给予对症治疗。本症发病时，多有白细胞增加、血清CK(CPK)上升的情况，也有伴随肌红蛋白尿的肾功能降低的情况。持续高热，有发展恶化为意识障碍、呼吸困难、循环衰竭、脱水症状及急性肾竭而死亡的情况。(详见内包装说明书)。

【禁 忌】 1、昏迷状态的患者禁用（本品可能会加重昏睡状态）； 2、受巴比妥酸衍生物等中枢神经抑制剂强烈影响的患者禁用（本品可增强中枢神经系统抑制作用）； 3、对本品的成份有过敏史的患者禁用； 4、正在接受肾上腺素治疗的患者禁用（本品可逆转肾上腺素的作用，引起血压下降）。

【药物相互作用】 1、严禁与肾上腺素合用。 2、与中枢神经抑制剂（巴比妥酸衍生物）合用时，因有相互增强中枢神经抑制作用的情况，要慎重给药，如减量等。 3、与多巴胺能药物（左旋多巴制剂、甲磺酸溴隐亭）合用时，因有相互减弱作用的情况，要慎重给药，如减量等。 4、与降压药合用时，因有相互增强降压作用的可能性，要慎重给药，如减量等。 5、 与多潘立酮、甲氧氯普胺合用时，易引起内分泌功能紊乱或锥体外系症状。 6、与H2受体拮抗剂（西咪替丁）合用时，可能会相互增强胃酸分泌的抑制作用，要充分观察，慎重给药。 7、与P450的3A4酶选择性抑制剂（大环内酯类抗生素）合用时，可使本品的血药浓度升高，可能导致不良反应发生率增加，要充分观察，慎重给药。 8、与通过P450的3A4酶代谢的药物（西沙必利、三唑仑）合用时，两种药物的不良反应发生率增加，要充分观察，慎重给药。

【贮 藏】密封，在阴凉处保存。

【包 装】4mg*30s/盒，铝塑包装。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H20080217

【生产企业】丽珠集团丽珠制药厂