复方环磷酰胺片的组分为环磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P?H2O)50mg,人参茎叶总皂苷50mg。那么,复方环磷酰胺片的副作用有什么呢?
复方环磷酰胺片在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,复方环磷酰胺片对肿瘤细胞有细胞毒作用。复方环磷酰胺片是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,复方环磷酰胺片可干扰DNA及RNA功能,尤其对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用最明显。
复方环磷酰胺片口服后吸收完全,复方环磷酰胺片能迅速分布到全身,约1小时后血浆浓度达最高峰,少量可通过血脑屏障。复方环磷酰胺片不与白蛋白结合,其代谢物约50%与蛋白结合。复方环磷酰胺片的副作用是:
1.骨髓抑制为最常见的毒性,白细胞往往在给药后10~14天最低,多在第21天恢复正常,血小板减少比其他烷化剂少见;常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。
2.环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎,大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。
3.当大剂量环磷酰胺(按体重50mg/kg)与大量液体同时给予时,可产生水中毒,可同时给予呋塞米以防止。
4.环磷酰胺可引起生殖系统毒性,如停经或精子缺乏,妊娠初期给药可致畸胎。
5.长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。
6.复方环磷酰胺可减轻严重免疫抑制。
7.用于白血病或淋巴瘤治疗时,易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。
8.少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。
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(实习编缉:钟丽冰)