头孢呋辛酯片为薄膜衣片,除去包衣后显类白色。禁用于对本品及其他头孢菌素类过敏者。那么,头孢呋辛酯片的注意事项有什么呢?
头孢呋辛酯片的血消除半衰期为1.2~1.6小时,较头孢克洛、头孢氨苄和头孢拉定略长;头孢呋辛酯片对新生儿和肾功能减退患者的延长;头孢呋辛酯片对老年(平均年龄84岁)患者的血清可延长至约3.5小时。空腹和餐后口服本品500mg后,24小时尿中排泄量分别为给药量的32%和48%。头孢呋辛酯片的血液透析可降低本品的血药浓度。
头孢呋辛酯片的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。头孢呋辛酯片食物可促进本品吸收,头孢呋辛酯片空腹和餐后口服本品的绝对生物利用度分别为37%和52%。头孢呋辛酯片饮用牛奶可使本品的药-时曲线下面积值(AUC值)增高,增高幅度在儿童组较成人组更为显著。头孢呋辛酯片的注意事项是:
1.本品与青霉素类或头霉素类(cephamycins)有交叉过敏反应,因此对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺及头霉素类过敏者慎用。
2.肾功能减退及肝功能损害者慎用。
3.有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。
4.长期服用本品可致菌群失调,引发继发性感染。如发生轻度假膜性肠炎,停药即可,但对于中、重度假膜性肠炎患者,须对症处理并给予抗艰难梭菌的抗菌药物。
5.本品应于餐后服用,以增加吸收,提高血药浓度,并减少胃肠道反应。
6.本品应吞服,不可嚼碎。
7.对实验室检查指标的干扰:抗球蛋白(Coombs)试验可出现阳性;硫酸铜尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响;高铁氰化物血糖试验可呈假阴性,但葡萄糖酶试验法和抗坏血酸氧化酶试验法不受影响;血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有假性增高。
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(实习编缉:钟丽冰)