同仁堂金匮肾气丸和桂附地黄丸是同一种药吗？

同仁堂金匮肾气丸书中在继承的同时，是一种中成药物，主要成分是由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓等中药组成。那么，同仁堂金匮肾气丸和桂附地黄丸是同一种药吗？

桂附地黄丸的成分为：肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为蜂蜜。桂附地黄丸所治病证为肾阳虚证，是由于肾中阳气不足所致，故治疗上以温补肾阳为主。

同仁堂金匮肾气丸全方以六味地黄丸为基础滋补肝肾之阴，又配以肉桂、附子温补肾中阳气，以达到“益火之源，以消阴翳”的目的。温补肾阳。用于腰膝酸软，肢冷尿频。桂附地黄丸正如张景岳所言“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷”。对于肾阳亏虚所致之疾患极为适宜。

金匮肾气丸的成分为：地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。辅料为蜂蜜。金匮肾气丸温补肾阳，行气化水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。治脾肾大虚，腰重脚重，小便不利，肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛，已成蛊症，其效如神。

金匮肾气丸中用六味地黄丸滋补肝肾之阴，用附子、桂枝壮肾中之阳，用阴中求阳之法，以达到温补肾阳之目的，阳得阴助而生化无穷。方中温补肾阳的附子、桂枝与滋补肝肾之阴的六味地黄丸用量之比为1:12.5，附子、桂枝用量不足全方的1/8。从而体现了少火生气的中医理论，也说明本方意在徐生肾气，而不为速壮肾阳。

金匮肾气丸治小便不利，脾肾大虚，腰重脚重，四肢浮肿，肚腹肿胀，喘急痰盛，已成蛊症，其效如神。桂附地黄丸和金匮肾气丸并不是同一种药物，请患者们注意了。

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(实习编辑：徐培颖)