头孢羟氨苄颗粒可以用于青霉素类过敏患者吗？

头孢羟氨苄颗粒为颗粒剂，为黄色可溶性颗粒，味甜，气芳香。主要成分为头孢羟氨苄。化学名称：(6R，7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.O]辛-2-烯-2-甲酸一水合物。那么，头孢羟氨苄颗粒可以用于青霉素类过敏患者吗？

头孢羟氨苄颗粒口服吸收良好，受食物影响小。空腹单剂量口服0.5或1.0g后约1-2.5小时达血药峰浓度，平均Cmax分别为16ug/ml或28ug/ml。头孢羟氨苄颗粒体内有效浓度维持较持久，给药后12小时仍可测得微量，血消除半衰期(t1/2)约为2.25小时。食物对血药峰浓度和t1/2均无明显影响。

头孢羟氨苄颗粒自胃肠道的吸收较头孢氨苄和头孢拉定缓慢，但维持的血药浓度较后两者持久。头孢羟氨苄颗粒的蛋白结合率约为20%。头孢羟氨苄颗粒在体内分布广泛，口服1.Og后2-5小时，痰、胸水和肺组织中的浓度分别为1.3mg/L、11.4mg/L、7.4mg/L；骨骼、肌肉和滑囊液中的药物浓度分别为同期血药浓度的23%，31%和43%。胆汁药物浓度较血药浓度为低。

在应用头孢羟氨苄颗粒前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用头孢羟氨苄颗粒，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%－7%，需在严密观察下慎用。

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（实习编缉：张桂平）