越鞠保和丸源于《杂病源流犀烛》,方中香附、木香行气解郁以治气郁;当归、川芎活血化瘀以治血郁;栀子、连翘、黄连清热泻火以治火郁,苍术、白术、枳实、半夏、陈皮、茯苓理气化痰、燥湿运脾以治痰郁、湿郁;神曲、山楂、莱菔子消食导滞以治食郁。诸药合用,则诸郁随之而解,气机升降复常,脾胃运化复常。那么,越鞠保和丸与保和丸在功效有区别吗?
越鞠保和丸扶脾开郁,行气消食,清热化痰。主治气、血、痰、火、湿、食诸郁,胸膈痞闷,或脘腹胀痛,饮食不化,嗳气呕吐,下痢等。
保和丸中重用酸甘性温之山楂为君,消一切饮食积滞,长于消肉食油腻之积;神曲甘辛性温,消食健胃,长于化酒食陈腐之积;莱菔子辛甘而平,下气消食除胀,长于消谷面之积。三药同用为臣,能消各种食物积滞。食积易于阻气、生湿、化热,故以半夏、陈皮辛温,理气化湿,和胃止呕;茯苓甘淡,健脾利湿,和中止泻;连翘味苦微寒,既可散结以助消积,又可清解食积所生之热,均为佐药。诸药配伍,使食积得化,胃气得和,热清湿去,则诸症自除。
保和丸主治食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。
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(实习编辑:黄承志)