哪些患者禁用头孢羟氨苄片呢？

头孢羟氨苄片用于尿路感染，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎、淋病；呼吸道感染，如肺炎、鼻窦炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等。那么，哪些患者禁用头孢羟氨苄片呢？

头孢羟氨苄片吸收良好，空腹口服0.5g后16mg/L的血药峰浓度（Cmax）于给药后1.5小时到达。给药后12小时尚可测得微量，血消除半衰期（t1/2β）为1.27-1.5小时。食物对血药峰浓度和t1/2β均无明显影响。头孢羟氨苄片自胃肠道的吸收较头孢氨苄和头孢拉定缓慢，但维持的血药浓度较后两者持久。

头孢羟氨苄片的蛋白结合率为20%。头孢羟氨苄片体内分布广泛，口服1.0g后2-5小时，痰、胸水和肺组织中的浓度分别为1.3mg/L，11.4mg/L，7.4mg/L（mg/kg）；骨骼、肌肉和滑囊液中的药物浓度分别为同期血药浓度的23%、31%和43%。胆汁药物浓度较血药浓度为低。头孢羟氨苄片可进入胎盘，也可进入乳汁。24小时累积排出给药量的86%。头孢羟氨苄片能为血液透析清除。

对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者禁用头孢羟氨苄片。

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（实习编缉：钟丽冰）