妥布霉素地塞米松滴眼液还用于严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。那么,妥布霉素地塞米松滴眼液的注意事项有哪些呢?
妥布霉素地塞米松滴眼液会抑制人体对抗感染的防卫机能,若此抑制能力具有临床意义,则应考虑合用抗生素。妥布霉素地塞米松滴眼液的抗菌活性与庆大霉素相似,对多数革兰阴性杆菌及绿脓杆菌有良好作用,对葡萄球菌属不产酶株的MIC<0.25mg/L,但对产青霉素酶的菌株则作用较差。妥布霉素地塞米松滴眼液对绿脓杆菌的作用较庆大霉素强。肠球菌属和链球菌属对本品耐药。
妥布霉素地塞米松滴眼液用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤。妥布霉素地塞米松滴眼液的注意事项是:
1.不能用于眼部注射。一些患者可能对局部使用的氨基糖苷类药物过敏,如果发生过敏则应停药。
2.长期使用眼部激素可导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下形成白内障。使用过程中应该常规的监测眼压,甚至是眼压测量困难的儿童和不合作的患者也不例外。长期使用激素可以抑制宿主的免疫反应.可能增加继发严重的眼部感染机会.在一些导致角膜、巩膜变薄的病变中使用激素可能导致眼球穿孔的发生。在眼部急性化脓性病变时,激素可掩盖感染并加重已经存在的感染。
3.长期使用激素后应该考虑到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生紊一样。长期使用可能导致非敏感微生物的过度生长,包括真菌。一旦二重感染发生,就必须开始适当的治疗。当需要多种治疗或当临床判断提示有二重感染时.患者就应该进行荧光素角膜染色和裂隙灯生物显微镜的检查。
4.尚未进行有关本品的致癌性或致突变性的研究和评估。给大鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg/kg/天的研究中,未发现对生殖力有不良影响。
5.药物应放置在儿童接触不到的地方。
6.与其它氨基糖苷类抗生素可发生交叉过敏。
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(实习编缉:邵泽妹)