孕妇及哺乳期妇女可以服用泛昔洛韦片吗？

泛昔洛韦片(海正韦克)为白色薄膜衣片，除去薄膜衣片后显白色。用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。那么，孕妇及哺乳期妇女可以服用泛昔洛韦片吗？

泛昔洛韦片(海正韦克)的主要成分是泛昔洛韦。化学名：2-[2-（2-氨基-9-氢-嘌呤-9-基）乙基]-1，3-丙二醇二乙酯。分子式：C14H19N5O4，分子量：321.34。

怀孕大鼠和家兔服用泛昔洛韦片(海正韦克)后对其胎仔发育未见异常，但缺乏人类临床资料，孕妇使用泛昔洛韦片(海正韦克)需充分权衡利弊。大鼠实验证实本品的母体喷昔洛韦在乳汁中的浓度高于血浆浓度，但是否经人乳分泌尚无定论，哺乳期妇女使用本泛昔洛韦片(海正韦克)应停止哺乳。泛昔洛韦片口服在肠壁吸收后迅速去乙酰化和氧化为有活性的喷昔洛韦。12名健康男性志愿者分别口服泛昔洛韦片0.5g和静脉注射喷昔洛韦0.4g的研究结果表明，泛昔洛韦片的绝对生物利用度为77%±8%。124名健康男性志愿者口服泛昔洛韦片0.5g后，得到的喷昔洛韦的峰浓度（Cmax）为3.3±0.8mg/L，达峰时间为0.9±0.5小时，血药浓度-时间曲线下面积（AUC）为8.6±1.9mg.h/L，血消除半衰期（t1/2β）为2.3±0.4小时。当血药浓度在0.1～20mg/L范围内时，喷昔洛韦的血浆蛋白结合率小于20%。全血/血浆分配比率接近于1。泛昔洛韦片口服后在体内经由醛类氧化酶催化为喷昔洛韦而发生作用，失去活性的代谢物有6-去氧喷昔洛韦、单乙酰喷昔洛韦和6-去氧乙酰喷昔洛韦等，每种都少于服用量的0.5%，血或尿中几乎检测不到泛昔洛韦，主要以喷昔洛韦和6-去氧喷昔洛韦形式经肾脏排出。

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（实习编辑：孙媛媛）