头孢氨苄甲氧苄啶胶囊用于耐青霉素的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等的感染。那么,头孢氨苄甲氧苄啶胶囊的药物相互作用会是怎样呢?
头孢氨苄甲氧苄啶胶囊属第一代头孢菌素,抗菌谱与头孢噻吩相仿,但其抗菌活性较后者为差。除肠球菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌外,肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对本品敏感。头孢氨苄甲氧苄啶胶囊对奈瑟菌属有较好抗菌作用,但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差,本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌和志贺菌都有一定抗菌作用。
头孢氨苄甲氧苄啶胶囊难以透过血脑屏障。分布容积为0.26L/kg,蛋白结合率为10%~15%,正常健康人的t1/2为0.6~1.0小时,丙磺舒可使此t1/2延长至107分钟,肾功能衰竭时t1/2可延长至5~30小时。甲氧苄啶(TMP)口服后吸收完全,约可吸收给药量的90%以上,血药峰浓度在给药后1~4小时到达,口服0.1g高峰血药浓度约为1mg/L。
头孢氨苄甲氧苄啶胶囊的药物相互作用是:
1.与考来烯胺(消胆胺)合用时,可使头孢氨苄的平均血药浓度降低。
2.丙磺舒可延迟本品的肾排泄,也有报告认为丙磺舒可增加本品在胆汁中的排泄。
3.骨髓抑制剂与本品合用时发生白细胞、血小板减少的机会增多。
4.本品不宜与抗肿瘤药2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。
5.环孢素合用可增加肾毒性。
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(实习编缉:钟丽冰)