肾功能不全患者如何服用泛昔洛韦片？

肾功能不全可由多种病因引起，大部分原因导致的肾功能不全是不会遗传的。肾功能不全按发展缓急即按时间分类可分为慢性肾功能不全和急性肾功能不全！那么，肾功能不全患者如何服用泛昔洛韦片？

泛昔洛韦片(海正韦克)的主要成分是泛昔洛韦。化学名：2-[2-（2-氨基-9-氢-嘌呤-9-基）乙基]-1，3-丙二醇二乙酯。分子式：C14H19N5O4，分子量：321.34。泛昔洛韦片(海正韦克)用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。为白色薄膜衣片，除去薄膜衣片后显白色。

昔洛韦片在体内迅速转化为有抗病毒活性的化合物喷昔洛韦，后者对Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)，Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)以及水痘带状疱疹病毒（VZV）有抑制作用。在细胞培养研究中，喷昔洛韦对下述病毒的抑制作用强弱次序排列为HSV-1、HSV-2、VZV。作用机制如下：在感染上述病毒的细胞中，病毒胸苷激酶将喷昔洛韦磷酸化成单磷酸喷昔洛韦，后者再由细胞激酶将其转化为三磷酸喷昔洛韦。体外试验研究显示，三磷酸喷昔洛韦通过与三磷酸鸟苷竞争，抑制HSV-2多聚酶的活性，从而选择性抑制疱疹病毒DNA的合成和复制。长达2年的大鼠和小鼠致癌实验证实，雌性大鼠接受600mg/kg/天（相当于人类推荐剂量500mg，或125mg，一天2次的1.5到9倍），乳腺癌的发生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用泛昔洛韦片后，发现睾丸毒性。雌性大鼠服用泛昔洛韦片1000mg/kg/天未见生殖毒性。

由浙江海正药业股份有限公司生产的泛昔洛韦片(海正韦克)为口服，成人一次0.25g，每8小时1次。治疗带状疱疹的疗程为7日，治疗原发性生殖器疱疹的疗程为5天。肾功能不全患者应根据肾功能状况调整剂量，推荐剂量如下：肌酐清除率剂量≥60ml/分钟成人一次0.25g，每8小时1次40～59ml/分钟成人一次0.25g，每12小时1次20～39ml/分钟成人一次0.25g，每24小时1次<20ml/分钟成人一次0.125g，每48小时1次。

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（实习编辑：孙媛媛）