四环素软膏的主要成分是什么？

四环素软膏用于敏感革兰阳性菌、革兰阴性菌所致的皮肤表面感染。那么，四环素软膏的主要成分是什么？

四环素软膏为淡黄色或黄色油膏，主要成分为四环素。分子式：C22H24N2O8，分子量：444.44。四环素软膏为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对四环素软膏敏感，肠球菌属对其耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对四环素耐药现象严重，葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。四环素软膏与四环素类不同品种之间存在交叉耐药。四环素软膏作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。

四环素为四环素碱，口服可吸收但不完全，约30%～40%的给药量可从胃肠道吸收。口服吸收受食物和金属离子的影响，后者与药物形成络合物使吸收减少。单剂口服该品250mg后，血药峰浓度(Cmax）为2～4mg/L。多剂口服该药250mg或500mg（每6小时服药1次后），稳态血药浓度分别可达1～3mg/L和1.5～5mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液，易渗入胸水、腹水、胎儿循环，但不易透过血-脑脊液屏障，能沉积于骨、骨髓、牙齿及牙釉质中。该品可分泌至乳汁，乳汁中浓度可达母血浓度的60%～80%。蛋白结合率为55%～70%，，该品主要自肾小球滤过排出体外，肾功能正常者血消除半衰期（t1/2?）为6～11小时，无尿患者可达57～108小时，其未吸收部分自粪便以原形排出，少量药物自胆汁分泌至肠道排出，故肾功能减退时可明显影响药物的清除。该品可自血液透析缓慢清除，约可清除给药量的10%～15%。

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（实习编辑：孙媛媛）