肝功能损害患者能不能服用韦瑞德？

富马酸替诺福韦二吡呋酯片（韦瑞德）适用于其它抗逆转录病毒药物合用，治疗HIV-1感染。关于使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗HIV-1感染的附加重要信息：富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与TRUVADA或ATRIPLA合用。那么，肝功能损害患者能不能服用韦瑞德？

韦瑞德(富马酸替诺福韦二吡呋酯片)性状为白色杏仁状薄膜衣片，一面上刻有GILEAD，下面刻有4331，除去包衣后显白色。韦瑞德每片300mg，每天一次，每次一片，口服，可空腹或与食物同时说明。研究902和907表型分析：在参与这两项对照试验的接受过治疗的患者中，在基线表型(N=100)方面评价了患者对韦瑞德的病毒学应答。在这些研究中，患者基线HIV-1表型分析表明，基线病毒对韦瑞德的敏感性和患者对韦瑞德治疗的应答之前存在相关性。表14按照基线韦瑞德的敏感性总结了HIV-1RNA的应答。

肝功能损害患者：在中度到重度肝功能损害的非HIV感染患者中，富马酸替诺福韦二吡呋酯300mg单次给药后，对替诺福韦的药代动力学惊醒了研究。与没有肝功能损害的患者相比，肝功能损害的患者中替诺福韦的药代动力学没有实质性的改变。在肝功能损害的患者中不需要改变富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药剂量。

温馨提示：在服用韦瑞德的过程中可能会出现以下不良反应：1.全身无力2.胃肠道反应轻至中度的胃肠道不适，常见的有腹泻、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐和胃肠胀气、胰腺炎。3.代谢系统低磷酸盐血症（1%发生率）；脂肪蓄积和重新分布，包括向心性肥胖、水牛背、末梢消瘦、乳房增大、库兴综合征。4.可能引起乳酸中毒、与脂肪变性相关的肝肿大等。5.神经系统头晕、头痛。6.呼吸系统呼吸困难。7.皮肤药疹。

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（实习编辑：叶燕玲）