呋塞米片(星斗)可通过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用;对妊娠高血压综合征无预防作用;动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水,流产和胎仔死亡率升高。那么,呋塞米片(星斗)的药代动力学有哪些内容?
1.口服吸收率为60%~70%,进食能减慢吸收,但不影响吸收率及其疗效。终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43%~46%。
2.充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时,由于肠壁水肿,口服吸收率也下降,故在上述情况应肠外途径用药。主要分布于细胞外液,分布容积平均为体重的11.4%,血浆蛋白结合率为91%~97%,几乎均与白蛋白结合。
3.本药能通过胎盘屏障,并可泌入乳汁中。
4.口服和静脉用药后作用开始时间分别为30~60分钟和5分钟,达峰时间为1~2小时和0.33~1小时。作用持续时间分别为6~8小时和2小时。
5.T1/2β存在较大的个体差异,正常人为30~60分钟,无尿患者延长至75~155分钟,肝肾功能同时严重受损者延长至11~20小时。
6.新生儿由于肝肾廓清能力较差,T1/2β延长至4~8小时。88%以原形经肾脏排泄,12%经肝脏代谢由胆汁排泄。肾功能受损者经肝脏代谢增多。
7.本药不被透析清除。
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(实习编辑:文敏惠)