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盐酸噻氯匹定片(抵克立得)的药理毒理是什么?

来源:健客网    发布时间:2014-11-04

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盐酸噻氯匹定片(抵克立得)最常见的不良反应为粒细胞减少或粒细胞缺乏(2.4%),血小板减少(0.4%)胃肠功能紊乱及皮疹,上述不良反应多出现于用药后3个月之内,偶见用药数年后发生粒细胞减少、血小板减少及血栓形成性血小板减少性紫癜(Thromboit thrombocytopenic purpura,TTP)的报道。严重的粒细胞缺乏或TTP甚至有生命危险。胃肠反应多表现为恶心、呕吐、及腹泻,一般为轻度,无需停药,1-2周后可恢复。那么,盐酸噻氯匹定片(抵克立得)的药理毒理是什么?

噻氯匹定为血小板聚集抑制剂。血小板的活化受多种因素的影响,其中二磷腺苷(ADP)起关键作用。当二磷酸腺苷与其特异性受体结合后,可活化血小权膜表面的纤维蛋白原受体(糖蛋白Ⅱb-Ⅲa复合物),并使其结合纤维蛋白原进而引导起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。另外血小板活化后又可释放二磷酸腺苷,导致血小板进一步积聚(Ⅱ期聚集)。

噻氯匹定对ADP诱导的血小板聚集(包括Ⅰ期及Ⅱ期聚集)有强力的抑制作用,且作用持久。

此外,噻氯匹定可降低纤维蛋白原浓度与血液粘滞性,并提高全血症与红细胞的滤过率。

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(实习编辑:文敏惠)

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