阿昔洛韦片的药理作用是怎样？

阿昔洛韦片用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例，对反复发作的病例口服本品用作预防。那么，阿昔洛韦片的药理作用是怎样？

阿昔洛韦片可广泛分布至全身组织与体液中，包括脑、肾、肺、肝、小肠、肌肉、脾、乳汁、子宫、阴道黏膜与分泌物、脑脊液及疱疹液，以肾、肝、小肠等组织浓度为高，脑脊液浓度约为血浆浓度的1/2倍。本品可通过胎盘屏障。中央室表观分部容积1L/1.73m2，与血浆蛋白结合率低（9-33%）。

阿昔洛韦片治疗皮肤及粘膜的单纯疱疹病毒感染，包括初发及复发性外生殖器疱疹；单纯疱疹脑炎；免疫缺陷者的水痘带状疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染；带状疱疹病毒感染；也可用于慢性乙型肝炎。

阿昔洛韦片的药理作用：抗病毒药。体外对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具抑制作用。本品进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过二种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制；②在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。本品对病毒有特殊的亲和力，但对哺乳动物宿主细胞毒性低。体外细胞转化测定有致癌报道，但动物实验未见致癌依据。某些动物实验显示高浓度药物可致突变，但无染色体改变的依据。本品的致癌与致突变作用尚不明确。大剂量注射可致动物睾丸萎缩和精子数减少，药物能通过胎盘，动物实验证实对胚胎无影响。

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（实习编缉：陈志东）