青光眼患者能使用小儿伪麻美芬滴剂么？

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。那么，青光眼患者能使用小儿伪麻美芬滴剂么？

青光眼的病理病因为

正常眼压及影响眼压的因素：眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压)，维持正常视功能的眼压称正常眼压，在正常情况下，房水生成率，房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡，这是保持正常眼压的重要因素，如果这三者的动态平衡失调，将出现病理性眼压，我国人正常眼压值绝大多数是在1.33～2.79kpa(10～20mmHg)之间，超过3.19kpa(24mmHg)者为病理现象，介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)为可疑病理眼压，但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa(平均值±3个标准差)而没有青光眼状态，换言之，这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限，视神经却未遭受损害，因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准，将眼压分正常，可疑病理及病理三个范围比较合适。

病理性眼压的范围：如果房水通道的任何部位受阻，将导致眼压升高，正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动，一般傍晚最低，夜间休息后眼压逐渐上升，至清晨醒前最高，起床活动后又慢慢下降，眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg)，双眼眼压也基本相等，或差别不大，如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg)，最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时，应视为异常，需要进一步检查。

高眼压，视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症，视野损害的主要原因，高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是绝对的，在临床上，有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害，称为高眼压症，也有少数病人的眼压在正常范围或临界值，而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼，称为低眼压性青光眼或低临界压青光眼。

小儿伪麻美芬滴剂的注意事项为

1.药物应放在儿童接触不到的地方

2.如症状在5天内无改善或伴发热，皮疹或头痛应请医师诊治。

3.持续性或慢性咳嗽（例如由哮喘引起的或伴大量粘痰）者，请在医师指导下服用。

4.有高血压，糖尿病，精神抑郁症，心脏病，甲亢，青光眼，哮喘患者以及对麻黄碱药理作用敏感者不宜服用本品。

5.本品仅供口服，不可用于滴鼻。

因此认为，青光眼患者应在医师指导下服用小儿伪麻美芬滴剂。

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（实习编辑：杨俊腾）