熊去氧胆酸片何时服用效果更好？

熊去氧胆酸片适用于胆固醇性胆结石、原发性胆汁淤积性肝硬变、原发性硬化性胆管炎及胆汁返流性胃炎，发挥临床治疗作用。那么熊去氧胆酸片何时服用效果更好？

熊去氧胆酸是人体内源性合成的胆汁酸，其药理作用有：促进内源性胆汁酸的排泄并抑制其重吸收，拮抗疏水性胆酸的细胞毒性作用，保护肝细胞膜，抑制肝脏胆固醇的合成，促进其转化和排泄，溶解胆固醇性结石，并有免疫调节、抑制细胞凋亡、清除自由基和抗氧化等作用。

熊去氧胆酸片饭前吃还是吃完后吃要取决于熊去氧胆酸片的药物代谢作用：熊去氧胆酸系弱酸，当发生微胶粒聚集时，其pKa值约为6.0。口服后主要由回肠吸收。通过肝脏时被摄取5%～60%，明显低于鹅去氧胆酸(UDCA)，仅少量药物进入体循环。

口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。UDCA的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。T1/2为3.5～5.8天。UDCA在肝脏与甘氨酸或牛磺酸迅速结合，从胆汁排入小肠，参加肝循环。小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型，另一部分在细菌作用下转变为石胆酸，后者进而被硫酸盐化，从而降低其潜在的肝脏毒性。

所以，熊去氧胆酸片饭后使用对胃部的影响会比较少，药效发挥会更好喔。成人口服：每日8～10mg/kg，早、晚进餐时分次给予。疗程最短为6个月，6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药;如结石已有部分溶解则继续服药直至结石完全溶解。

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（实习编辑：晏晨）