盐酸环丙沙星片的用药注意事项是什么？

【药品名称】盐酸环丙沙星片(奎诺仙)

【主要成份】盐酸环丙沙星。

【性 状】本品为薄膜包衣片，除去包衣后显白色至微黄色。

【适应症/功能主治】 用于敏感菌引起的： 1、泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染等。 2、呼吸道感染。 3、胃肠道感染。 4、伤寒。 5、骨和关节感染。 6、皮肤软组织感染。 7、败血症等全身感染。

【用法用量】 口服。 1.成人常用量：一日0.5～1.5g，分2～3次。 2.骨和关节感染：一日1～1.5g，分2～3次，疗程4～6周或更长。 3.肺炎和皮肤软组织感染：一日1～1.5g，分2～3次，疗程7～14日。 4.肠道感染：一日1g，分2次，疗程5～7日。 5.伤寒：一日1.5g，分2～3次，疗程10～14日。 6.尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分2次服，疗程5～7日；复杂性尿路感染，一日1g，分2次，疗程7～14日。 7.单纯性淋病：单次口服0.5g。

【不良反应】 1.胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。 3.过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。 4.偶可发生： (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3)结晶尿，多见于高剂量应用时。 (4)关节疼痛。 5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

【禁 忌】对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。

【药物相互作用】 1.尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。 2.含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前２小时，或服药后６小时服用。 3.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。 4.环孢素与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量5.本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。 6.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。 7.本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。 8.去羟肌苷（DDI）药可减少本品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与本品螯合，故不宜合用。

【贮 藏】遮光，密封保存。

【包 装】铝塑包装，每袋6片，每小盒2板。

【有 效 期】36 月

【批准文号】国药准字H10910038

【生产企业】广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂