西沙必利片的每日最高服药剂量为30mg(即6片)。在肾功能不全时,建议减半日用量。那么孕妇及哺乳期妇女可以服用西沙必利片么?
1.尽管在动物不影响胚胎形成,无原始的胚胎毒性,也无致畸作用,但若在妊娠期,尤其是在妊娠的头三个月应权衡利弊使用。
2.尽管经乳汁排泄的量很少,仍建议哺乳母亲禁用。
西沙必利片的药物相互作用是西沙必利片为CYP3A4强效抑制剂,故不应与主要被CYP3A4代谢的药物,如咪唑类、大环内酯类等药物并用,以免发生严重不良反应。
西沙必利片可加速药物胃排空,可减少经胃吸收药物的吸收率,增加经肠吸收的药物吸收率。
如果药物过量,应及时停药给予对症和支持治疗,血或腹膜透析后极少被消除。
禁止同时口服或非肠道使用强效抑制剂CYP3A4酶的药物,包括:三唑类抗真菌药;大环内酯类抗生素;HIV蛋白酶抑制剂;萘法唑酮。
心脏病、心律失常、QT间期延长者禁用,禁止与引起QT间期延长的药物一起用;有水、电解质紊乱的患者禁用,特别是低血钾和低血镁者禁用;心动过缓者禁用;先天QT延长或有先天QT间期延长综合症家族史者禁用;肺、肝、肾功能不全。
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(实习编辑:庞苹芝)