双氯芬酸钠栓与哪些药物同时使用需谨慎？

【药品名称】双氯芬酸钠栓(静青)

【主要成份】化学名：2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸钠 分子式：C14H10CI2NNaO2 分子量：318.13

【性 状】本品为类白色或淡黄色的栓剂。

【适应症/功能主治】消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。

【用法用量】取塑料指套一只,套在食指上,取出栓剂,持栓剂下端,以少量温水湿润后,轻轻塞入肛门2cm处,成人一次50mg,一日50mg～100mg,或遵医嘱。

【不良反应】 1.胃肠反应：主要为肛门刺激症状、胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等，停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔； 2.神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等； 　　 3.肾脏引起浮肿、少尿、电解质紊乱等严重肾不良反应； 　　 4.其他少见的有肝酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等均呈可逆性。

【禁 忌】1.已知对本品过敏的患者。 2.服用阿司匹林盒其他非甾体类抗炎药后诱发的哮喘和荨麻疹或过敏反应的患者。 3.禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）圈手术期疼痛的治疗。 4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。 5.有活动性消化道溃疡出血，或者既往曾复发溃疡出血的患者。 6.重度心力衰竭的患者。

【药物相互作用】 1.饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用，并 有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。 2.与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出 血倾向发生率增高。 3.与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。 4.与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。 5.与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高。 6.本品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。 7.本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。 8.丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时宜减少本 品剂量。 9.本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。

【贮 藏】遮光，密闭，在30℃

【包 装】PE复合膜。每板5枚，每盒2板。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字H10920060

【生产企业】湖北东信药业有限公司