孕妇及哺乳期妇女使用克龄蒙要注意什么？

【药品名称】戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)

【主要成份】本品为复方制剂，其组份为：11片白色糖衣片，每片含戊酸雌二醇2mg；10片浅橙红色糖衣片， 每片含戊酸雌二醇2mg及醋酸环丙孕酮1mg。

【性 状】11片白色糖衣片，除去糖衣显白色。10片浅橙红色糖衣片，除去糖衣显白色。

【适应症/功能主治】本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏。生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁），预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

【用法用量】口服给药 戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装将按照下面的治疗方案给药： 按照下面的顺序，每日一片，无间断的服用21天：11片白片，10片浅橙红色片。 本包装服完后，是这段治疗随后的为期7天的治疗中断期。在治疗期间内，可能发生撤退性出血。治疗可以从任何一天开始。然而，当从其他的序贯激素替代治疗转换到戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装时，建议在出血后开始服药，即一个新的序贯激素替代疗法从这一天开始。为预防绝经的骨质疏松，治疗的疗程为若干年。如果患者忘记服药，忘记的药片应该在24小时内服用，以避免发生撤退性出血。如果出现间断性出血，继续服药以避免出现更严重的出血。如果出血持续，或出血在若干个连续周期重复出现，或者在戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装长期治疗后首次出现出血，有必要进行全面的妇科检查以排除任何器质性原因。应该定期（每6个月）进行利弊权衡再评估，以便在需要时调整或停止给药； 在整个戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗期间，或由其他激素治疗转换到戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装，或遵医嘱。

【不良反应】心血管意外和栓塞，胆汁积郁性黄疸，良性乳腺病，子宫肿瘤（如纤维瘤增加），肝腺瘤：可能引起意外的腹腔内出血，乳溢：应检查以排除垂体腺瘤，生殖系统和乳腺疾病阴道出血类型的改变，异常出血或大量出血，突破性出血，点滴出血（连续治疗期间不规律出血通常好转），痛经，阴道分泌物的改变，经前样综合征，乳房疼痛、触痛或增大。 胃肠道疾病消化不良，腹胀，恶心，呕吐，腹痛。 皮肤和皮下组织疾病皮疹和各种皮肤疾病 神经系统疾病头痛，偏头痛，头晕，焦虑/抑郁症状，疲乏。 其它心悸，水肿，肌肉痉挛，体重改变，食欲增加，***改变，视觉异常，不能耐受隐形眼镜，过敏反应。

【禁 忌】妊娠和哺乳 未确诊的阴道出血 已知或可疑乳腺癌 已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤 现有或既往有肝脏肿瘤病史（良性或恶性） 重度肝脏疾病 急性的动脉血栓栓塞性疾病（如心肌梗塞，中风） 活动性深静脉血栓形成，血栓栓塞性疾病，或有记录的这些疾病的病史 重度高甘油三酯血症 已知对戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装中的任何成份过敏尽管在治疗期间凝血因素短期内不会改变，如遇下述情况，通常同样不应使用本品（为谨慎起见，原因是目前还没有足够的流行病学资料）：引起栓塞的心脏病。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【贮 藏】30℃以下贮存。

【包 装】21s/盒。

【有 效 期】60 月

【批准文号】国药准字J20130006

【生产企业】拜耳医药保健有限公司广州分公司