土霉素片的主要成份为土霉素,其化学名:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,6,10,12,12a-六羟基-1,11二氧代-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺。那么,土霉素片药物过量怎么办?
多年来由于土霉素和四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素素耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。土霉素片与四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。土霉素片作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
土霉素片口服后的生物利用度仅30%左右。单剂口服该品1小时后,2小时到达血药峰浓度,为2.5mg/L。土霉素片吸收后广泛分布于肝、肾、肺等组织和体液,易渗入胸水、腹水,不易透过血-脑脊液屏障。土霉素片蛋白结合率约为20%。肾功能正常者血消除半衰期(t1/2)为9.6小时。土霉素片主要自肾小球滤过排出,给药后96小时内排出给药量的70%,其不吸收部分以原形药随粪便排泄。
土霉素片无特异性拮抗药,药物过量时应给予催吐、洗胃及大量饮水及补液等对症治疗及支持治疗。
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(实习编辑:徐培颖)