枸橼酸他莫昔芬片能与中药同服吗？

枸橼酸他莫昔芬片为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。

那么，枸橼酸他莫昔芬片能与中药同服吗？

枸橼酸他莫昔芬片是西药。它的化学名称为(Z)-N,N-二甲基-2-[4-(1,2-二苯基-1-丁烯基)苯氧基]-乙胺枸橼酸盐，是激素类及抗激素类抗肿瘤药。

他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型则具有抗雌激素作用。

如果乳癌细胞内有雌激素受体(ER)，则雌激素进入肿瘤细胞内，与其结合，促使肿瘤细胞的DNA和m-RNA的合成，刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内，与ER竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。

简单来说，就是通过抑制雌激素活性，与雌激素竞争，阻止雌激素与乳癌细胞内的雌激素受体结合，达到治疗乳腺癌的效果。

在服药期间需要注意的是

1.雌激素可影响本品治疗效果，应避免同时服用;

2.抗酸药、西米替丁、雷尼替丁等会改变胃里的pH值，使枸橼酸他莫昔芬片的肠衣提前分解，对胃有刺激作用。

由枸橼酸他莫昔芬片的作用机理及其药物相互作用可以看出，大部分中药是可以与枸橼酸他莫昔芬片一起服用的。不过需要提醒患者的是，服药期间一定要严遵医嘱。

在这里需要提醒患者注意，服药时一定要谨遵医嘱，避免因误用药物而造成身体或心理上的损害。

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（实习编辑：陈惠平）