霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病,而妊娠是霉菌性阴道炎的好发因素之一。在计划生育门诊,经常有因避孕失败所致意外的妊娠患者,要求在妊娠早期终止妊娠。有部分患者在常规检查中发现霉菌,不宜行人工流产术,否则易继发盆腔感染,甚至导致不孕症,必须经过抗真菌治疗,真菌学检查阴性,才可以实行人工流产术。硝酸咪康唑栓治疗人工流产术前霉菌性阴道炎的效果怎么样？
硝酸咪康唑栓1200mg时显著缩短了疗程,因此治疗依从性明显提高,疗效易于维持。临床研究显示，硝酸咪康唑栓无严重不良反应发生,146例病例中没有因为用药出现不良反应而停药。有3例局部有烧灼感,2h后消失,考虑与局部刺激有关。据文献报道硝酸咪康唑栓极少吸收入血,1200mg仅有1.4%吸收入血,400mg的硝酸咪康唑栓基本不吸收入血。
向患者做好解释工作,解除其思想顾虑,介绍有关霉菌性阴道炎的发病原因及感染途径,做好预防工作。消除诱因,若有糖尿病,应给予积极的治疗,合理使用抗菌素及雌激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。改变阴道酸碱性,形成不利于霉菌生存的条件,降低霉菌性阴道炎的发病率。并做好人工流产术后健康指导,术后1周随诊,做B超,了解子宫复旧情况,有否感染,术后4周内禁止盆浴及性生活,做好避孕指导,解除患者心理负担,以良好的心理生理状态创建健康、高质量的生活。
临床研究表明,用于治疗人流术前霉菌性阴道炎的硝酸咪康唑栓1200mg在真菌学上有效,可使症状迅速缓解,而且具有高接受性,可为人流术前治疗节省时间。因此,硝酸咪康唑栓1200mg1天疗法是人流术前治疗霉菌性阴道炎的安全、合适、有效的选择。本法简单有效,适宜在广大基层中应用推广。
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（实习编辑：钟月嫦）
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