银杏叶片可活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。那么,怎样才可以知道银杏叶片的疗效呢?
为了系统评价银杏叶片对冠心病心绞痛的治疗质量,下面以临床实践提供的证据为材料为大家检验银杏叶片治疗冠心病心绞痛效果。
试验方法:
1、研究对象为依国内外相关诊断临床检查标准确诊的冠心病心绞痛患者,治疗组干预措施为银杏叶片(包括多种生产厂家的不同商品名的多种银杏叶片)。
2、干预措施亚组A:常规治疗+银杏叶片+常规治疗;亚组B(对照组):银杏叶片+其他阳性药物(硝酸异山梨酯片、硝苯吡啶片、消心痛、复方丹参片、复方丹参注射液、复方丹参滴丸、地奥心血康等)。其他干预措施或常规治疗两组一致。常规治疗指扩冠、饮食、血压、抗凝及其他阳性干预药物等措施。
结果分析:
1、银杏叶片改善心绞痛症状的有效率,各研究间具有同质性(P=0.63),Peto法分析显示银杏叶片改善心绞痛症状有效率的作用明显优于对照组[90.82%vs69.72%,Z=10.86(P<0.00001),OR=4.29,95%CI(3.30,5.57)];
2、各研究间具有同质性(P=0.95),银杏叶片较常规治疗对照组更能改善心绞痛症状[89.27%vs66.79%,Z=6.25(P<0.00001),OR=4.08,95%CI(2.62,6.33)];
3、异质性检验发现各研究间具有同质性(P=0.32),采用固定效应模型进行分析,Meta分析结果显示银杏叶片能显著改善心绞痛症状,且作用优于其他阳性药物组[91.54%vs71.05%,Z=8.89(P<0.00001),OR=4.40,95%CI(3.18,6.11)]。
以上证明,银杏叶片在改善冠心病心绞痛患者的临床症状、心绞痛及心电图方面有效、安全。
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(实习编辑:雷爱苹)