贺普丁(拉米夫定片)是葛兰素史克制药(苏州)有限公司荣誉出品,早在1999年便获我国药品食品监督管理局批准在国内上市销售,有着多年的临床用药经验,贺普丁(拉米夫定片)适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。那么到底贺普丁(拉米夫定片)治疗慢性乙型肝炎效果如何?
拉米夫定开始后2周内血清中的病毒水平会迅速降低,抑制率超过基础值的90%,此时乙肝病毒DNA基本都可转阴,在治疗期间保持稳定,但是停药后又逐渐增高。拉米夫定治疗一年后已经转阴的乙肝病毒DNA会又转为阳性,此时病情开始反弹,这是因为拉米夫定造成病毒变异,变异后的病毒对抗病毒药物更具有耐药性,病情加剧严重。
拉米夫定在治疗乙肝时具有一定的局限性,治疗效果明显的仅限于活动性病变的患者,而且只能缓解病情,但不能有效清除病毒。
临床试验数据表明用贺普丁治疗一年以上能持续抑制乙肝病毒,使多数病人的乙肝病毒核酸(HBV-DNA)阴转,转氨酶恢复正常,但乙肝病毒e抗原(HbeAg)转阴作用不够突出,其血清转换率仅约17%。不过,随着治疗时间延长,乙肝e抗原血清转换率可逐渐增高。长期研究表明,乙肝e抗原血清转换率从治疗1年后的17%提高到治疗3年后的40%,且大部分可稳定存在。通过肝组织学研究发现,贺普丁可显著改善肝脏炎症,阻止或减慢肝纤维化的发展,并可延缓疾病进展,降低乙肝相关并发症和肝癌的发生率。
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(实习编辑:刘志荣)