盐酸阿米替林片能与特拉唑嗪一起服用吗？

将药物混合在一起发生的物理或化学反应，尤其容易发生在几种药物合在一起静脉滴注时，药物在体内会发生相互影响，有时这些影响能促进药物作用更好的发挥，而有时确会带来严重的不良反应。那么，盐酸阿米替林片能与特拉唑嗪一起服用吗？

口服盐酸阿米替林片吸收好，生物利用度为31~61%，蛋白结合率82~96%，半衰期（t1/2）为31~46小时，表观分布容积（Vd）5~10L/kg。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去甲替林，自肾脏排泄，可分泌入乳汁，老年病人由于代谢和排泄能力下降，对本品敏感性增强，应减少用量。肝硬化和门脉系外科手术患者、肾衰患者需减量。

特拉唑嗪具有阻滞周围的突出后α1肾上腺素受体的作用，由此引起血管扩张，周围血管阻力降低而降压。本品对心排血量影响极小，不引起反射性心跳加快，也不减少肾血流量或肾小球滤过率能使轻到中度高血压患者的血压比安慰剂组显著下降，且在大多数情况下，不引起心率显著增加。无论是单独用药还是与一系列其他的抗高血压药物（如β-阻断剂、利尿剂、β-阻断剂加利尿剂或其它抗高血压药物）联合用药，比将安慰剂加入到其他抗高血压药物治疗中要引起显著的血压降低。本品口服吸收良好，达峰时间为1～2h，生物利用度为90％，血浆蛋白结合率为90％～94％，消除半减期为9～12h。本品大多经肝脏代谢，原药的10％及代谢物的40％由尿排出，其余从粪便排出。进食不影响本品药动学，高血压病患者清除率下降，消除半减期延长。在治疗剂量下，血浆药物浓度与降压效应间呈良好线性关系。

盐酸阿米替林片能与特拉唑嗪一起服用，而且联合应用特拉唑嗪和阿米替林治疗早泄取得了一定的临床效果。

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（实习编辑：詹晓燕）